文／馥芊中醫診所 院長 李嘉菱
我的專長之一是中醫腹診及腸胃疑難雜症，有些患者甚至誤以為只要讓我做了中醫腹診，疾病就會痊癒。其實包括中醫腹診在內的中醫四診，都只是一種診斷方式，真正治療除了藥物，還有患者本身的自覺。也就是說即使有中醫腹診此項專長，還是無法完整改善所有的腸胃不適患者，能不能配合調整飲食、生活作息、運動、情緒等，還是佔患者預後的一大部分原因。有時候不是醫生愛罵人，而是你只把疾病寄託在治療上，而忽視自己持續累積的種種不良習慣。
當「方舟文化出版社」邀約分享這一則書訊時，我很開心看到一本多方位的書籍，李博醫師運用西醫科學病理 及中醫日常預防，提供了「中醫X西醫」雙管齊下針對消化健康的具體解決方案。
「可別不相信，腸胃好的人都很漂亮」，既是事實，在醫美發展神速的時代卻很弔詭。我有一些旅居國外的患者，每隔幾年會回台灣探視親友，也趁此機會來看中醫調理體質，她的朋友跟她說：「何必那麼麻煩，現在醫美就可以讓妳的外表回春了啊！」是啊！只有外表回春，外在的氣色看似很好，舌診、脈診卻糟得一塌糊塗，也沒好到哪裡去。我說：「你可以同時中醫調理內在，醫美改善外在，這樣不是更好？」
「健康的腸胃有助於提高生育率」章節中，李博醫師把子宮比喻為土壤，除了滋養充任二脈及腎以外，腸胃的消化吸收功能最為重要。確實，在臨床常見，有些女性想生小孩又想減肥，於是飲食既不均衡也不營養，中醫認為後天滋養先天，後天化源不足，就會從先天去消耗，你的子宮土壤當然不肥沃了。
「手機正在改造我們的腸胃」。除了增加焦慮精神壓力以外，滑手機時間太長，保持一個姿勢太久，也會影響腸胃蠕動。我自己也要檢討，不只是吃飯時間不要看手機，其他時間長期使用手機也會影響腸胃。
「早餐是膽囊的守護神」。李博醫師則在本書中提到有趣的觀點：夜間膽汁開始分泌，儲藏到膽囊（應該是指肝、膽經的循行在夜間），早餐進食一些油脂性的食物，能夠召喚膽汁進入十二指腸，分解油性物質，如果不吃早餐，容易造成膽汁滯留及淤積。
關於「中藥是否可以殺滅胃幽門螺旋桿菌」，也是門診常被患者詢問的問題。基本上，黃連和蒲公英對於抑制胃幽門螺旋桿菌雖然有一定的效果，但是我一般還是會建議患者，西醫殺菌為主，中醫則是負責塑造讓幽門螺旋桿菌不容易存活的環境。
「雲端症候群」，提到一個抱怨越多腸胃問題越愛發作的女性，案例中也許她的處境已經比別人好，卻總是在抱怨，導因於一直為別人而活，好似心不在身上而存在雲端的狀態，其實都來自傳統理念的束縛。回想起每當我被稱讚很優秀時，後面總是接著被建議：「為什麼不多生幾個小孩？多看一些診？多一些時間帶小孩？」我其實很想回：「我幹嘛要把所有事都攬在自己身上？當我是神（經病）嗎？」就是不被傳統束縛，我才能持續為未來注入熱情。女人不要老是覺得自己一定要被犧牲，為自己活很重要，才不會一直抱怨所有的遭遇，最終身體出了狀況。當然，遇到這樣的患者，醫者適時給予當頭棒喝後，還是要柔性勸導請她遵從內心。李博醫師舉出一些具體方法：「多看小婦人等書籍，多思考別人的優點，多曬太陽」。我則是建議大家再加上：「擁有自己的經濟能力（自主權），善用零碎時間持續進修（才不會跟不上時代）」。
腸胃的不適，不只影響著消化吸收，全身上下的毛病十之八九也與腸胃消化道的健康息息相關。透過李博醫師在這本書裡淺顯易懂、專業的說明及建議，你可以理解腸胃病發生的根本原因，進行飲食與生活習慣等調整。誠摯推薦這本書給大家。
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