文／馥芊中醫診所 院長 李嘉菱
這本書真的不是我寫的，但是跟我寫的一樣好（自己說）
認識我的人都知道，我有一個綽號叫小喵，從國中時期到成為老太婆應該都是這個綽號，一樣喜愛芳香療法，剛好今年又養了兩隻貓。
當出版社邀約推薦這本書『芳喵的自律神經失調康復全攻略』的時候，我特別有親切感，芳喵是 百萬人氣部落客，從自身經歷紀錄了「自律神經失調」的康復過程。
「自律神經失調一定要治療嗎？」書中給了很好的回答，主要就是看是否影響到個人的生活品質、社會職業功能。一但發覺受到影響，即時面對處理，提醒自己調整生活，並適時的配合醫療（康復鐵三角＝治療＋日常維護＋心理狀態調整）。
「中醫？西醫？非藥物治療？」這一章節有諸多讓人讚賞和需要討論的地方，以下 總結我的看法。
首先，不是所有的失眠都是自律神經失調，如果是自律神經失調導致的失眠，當然是先調整自律神經，睡眠問題會跟著改善。
第二，自律神經會影響氣血問題，可能從食慾、消化吸收而來，也可能從睡眠問題而來，其中一個環節沒有進展，就會變成惡性循環，但是最重要的還是調整自律神經。
第三，中醫會讓患者搭配西藥安眠藥服用，是因為多數患者長期服用安眠藥，已經成為習慣或依賴，當體質偏差太多的時候馬上轉換成只吃中藥，效果通常不好，所以會建議體質調整到一定程度，再慢慢讓西藥安眠藥減量甚至停藥。
第四，成功停掉西藥，就會變成依賴中藥嗎？這要看體質是否有調整到平和質而定，也可能平和一段時間又需要治療，因為人都會年老退化。
第五，中藥用不對證的確會有副作用，但也有時候是患者突然吃了不一樣的食物或是遭遇某些事件，讓人誤以為是中藥的副作用，這些在時序發展可以做個釐清。
第六，中藥水藥效果不一定會比科學藥粉好，視患者的體質偏差程度決定。如果體質偏差過多，才需要搭配水藥，但是考慮經濟或是方便性，細水長流的服用科學中藥粉也能達到療效。如果體質偏差極小，水藥反而沒辦法像科學中藥單方可以作極微小的調整，也就是說，科學中藥粉並不會對證不精準（不是對症）。
第七，如果西藥吃得好好的，隔天起來精神飽滿，身體也沒有不舒服，也不見得要停掉西藥，只要遵循醫囑的劑量服用即可。
第八，自律神經失調的種類很多種，對應西醫的診斷也不同，身心科醫師會依照診斷及臨床症狀給予對應的藥物，而不是書上提到治標治本的說法。
第九，中西藥間隔兩小時仍然發生衝突的意思要講清楚，醫師不會因為衝突，怕你捨棄他而選別人，建議可以再跟你的醫師們溝通調整藥物，而不是變成這樣的想法。
最後，努力過頭，焦灼於為什麼還沒復原，通常會失敗；但是什麼都不努力，只想著哪一天可以停掉所有的藥物，絕對不會成功。
「不該吃的，真的別吃」這一章節讓我心裡大喊「bravo」，尤其是芳喵在讀者聚會當場驅逐直銷業的霸氣。會叫你不要吃醫師開的藥、只要吃某健康食品的廠商，絕對有問題。
衛福部公告13種保健功效評估方法，只有「輔助調整血壓」一項必須做人體試驗，也就是說，健康食品雖然有實驗數據，但 多數只要在動物實驗有效即可成為健康食品，然而世界各國對於健康食品的規範差異性不大。想要選擇有益的保健食品，建議諮詢醫師及查詢健康食品的實驗種類，至於身體到底缺乏哪些營養素，可以尋求 功能醫學領域的醫師協助檢查。
現今愈來愈多西醫師會叮囑某些患者燥熱或是寒涼食物不可以吃，每當患者這樣告知我的時候，我真心覺得這些西醫師很棒，愈是年紀大的西醫師愈知道如何養生，而不是認爲中醫飲食宜忌都在亂講。
書中施醫師和芳喵綜合出來的 忌口清單，主要是針對肝火旺、痰熱、濕熱的情緒亢奮、焦慮、煩躁、易怒族群。如果吃過多寒涼食物導致濕氣過重，或是為了減肥以為有吃飽、營養不均衡導致氣血虧虛，容易有情緒低落的狀況。
補品並非都是燥熱性質，中醫師也會開平補或是涼補的中藥，視當下體質而定。飲食宜忌很重要，可惜我不能像芳喵那樣跟讀者說「那你以後別來問我為什麼這麼久都沒好，你知道我的答案的」，因為這樣很容易被認為沒醫德。更多時候，是患者忘記自己吃了什麼食物，甚至吃了自己認為沒什麼問題的有問題食物，就需要患者每天拍照紀錄食物了。
除了忌口食物之外，多樣化的飲食才能攝取到廣泛種類的營養，外食族群可以選擇自助餐或是水煮餐，不要把健康食品或是加工食品當作正餐，盡量吃原型食物。
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「很難痊癒的七種人」寫得很精彩，也幾乎是門診會遇到很難痊癒的類型。「紓壓篇」提到芳香療法，我建議使用疏肝和養陰的精油為基底稀釋使用，如果火氣旺盛、情緒亢奮可添加德國洋甘菊、岩蘭草精油，氣血虧虛、情緒低落可添加花梨木、柑橘類精油。
臨床上最常被問到的問題，就是「自律神經失調能靠吃中藥好嗎？」「處理當初引發生病的原因」，有自覺才是最好的治療方式。選擇讓你信任的治療方式，信任的強大力量會讓你的治療效果發揮到最大。祝福大家找到信賴的醫師及治療方式。
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