文／馥芊中醫診所 院長 李嘉菱
本文分享 異位性皮膚炎 的 中醫芳療 思路，也特別感謝 羅廷瑋 議員的幫忙，為什麼謝謝他請大家耐心看下去。
這是111年的案例了，不是我第一個治好的異位性皮膚炎案例。13歲國中生妹妹，因為多處嚴重的異位性皮膚炎來看診。這個案例單純使用肌膚急救配方不會有效，但是如果口服中藥治本調理體質，外用肌膚急救配方治標改善皮膚，通常有不錯的效果。
大家知道，我常在粉專分享把脈就能知道患者有吃到什麼食物的貼文，雖然常常被患者否認，但多數是他吃到不認為有問題的食物，或是他不知道吃到有問題的食物，我都會請患者下次回診時繳交一週食物照片的功課，再來分析調整。
配方一：真正薰衣草2D、岩玫瑰1D、永久花2D、德國洋甘菊4D、岩蘭草忍冬1D、基底油10ml。加上吃中藥調理。
配方二：一週後，皮膚病灶紅癢改善。守前方。
配方三：把脈發現她吃太多油膩食物，跟她衛教（碎念）了一番。
真正薰衣草1D、岩玫瑰1D、永久花1D、德國洋甘菊4D、橙花1D、白玉蘭葉1D、岩蘭草忍冬1D、基底油10ml。
異位性皮膚炎的病灶可見於手肘凹窩、膝膕窩、手腕（陰面及橈側），從這些分布位置可以探討有哪些經絡出了問題。手肘凹窩可能是手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經（以手厥陰心包經為主）。膝膕窩是足太陽膀胱經。手腕陰面可能是手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經（以手厥陰心包經為主。），手腕橈側靠近陽面處是手陽明大腸經。
異位性皮膚炎的病灶最常見於手肘凹窩，主要屬於心包經，與心經、肺經亦有相關。從心包經的循行，可以探討體內及體表的連結。心包經在體內，屬心包絡，絡三焦，並與橫膈膜相連。心包經在體表，起於側胸部，經腋下，上肢屈側正中線，止於手中指指尖。
中醫針灸理論中，通經的其中一個方式就是「同名經對應」，就是同名經絡可以互相支援，也可以產生病變互相影響。針灸的「手足對應」理論，可以跟「同名經對應」互相搭配，例如「手厥陰心包經」在上肢內側陰面中線，「足厥陰肝經」在下肢內側陰面中線，兩者屬於同名經。
異位性皮膚炎除了與陰虛體質有關，常伴隨情緒導致的上焦火。或許你會覺得很奇怪，情緒的火為何會演變成上焦火？
在中醫，情緒問題首先會先聯想到肝，無論是肝火或是情志鬱悶導致肝氣鬱滯化火，火性炎上，跑到胸膈就會影響心、心包、肺，此時你特別容易在舌診上看到舌邊（肝火或肝鬱化火）有朱點、舌前（上焦有熱）有朱點，有時候舌前的朱點你還要細分是否舌尖更明顯，那表示心火更旺盛。
情緒導致的上焦火，在心、心包、肺等經絡連結到體表皮膚的表現，就可能是異位性皮膚炎的病灶。由以上中醫病因病機可得知，異位性皮膚炎需要用治本、走心包經的花類精油塗抹心包經，光是用治標的肌膚急救反而效果不佳。
這幾年我使用「肌膚急救」配方的心得就是，一定要針對個案狀況調整，而且最好搭配中藥內服改善體質。
太多人想要一個配方就解決身上所有肌膚的問題，實際上不會有這麼幸運的事發生，如果因此否認芳香療法的效果又太可惜。沒有一個配方可以萬能地解決所有肌膚狀況，但是肌膚急救配方用來當肌膚最後的收工效果甚佳。
痰會尋找出路，過多也會表現在皮膚上。配方三之所以加橙花，是因為可以化痰又避免其他柑橘類精油的光敏性。白玉蘭葉可以透心包經的熱。這個處方效果不錯，但是皮膚卻是時好時壞。
壞的時候都是因為脈象痰熱太重，每當這個狀況我又碎唸了一番，其實妹妹有警覺到食物的影響，也已經忌口許多，直到某一天她在診間快哭出來的跟我說：「可是學校的食物就都是炸的啊，能叫我不吃嗎？」
以我這種俠女個性，自然無法忍受病因還在那裡影響療效（有人說我笨幹嘛雞婆少賺許多掛號費和藥費）。左思右想，鼓起勇氣傳了一些訊息給民意代表，看哪一位可以幫我解決孩子的困境。小羅，是 第一時間也是唯一一個會回應我的民意代表，而且馬上問我是哪一所學校，我再問了家長後回覆給小羅，當天就獲得校長答應改善的訊息，妹妹再回診的時候也很驚訝學校供餐改善了，皮膚狀況也逐漸痊癒。
我爸媽家在工學里，我結婚後才搬到南區其他里居住。那時小羅就是工學里的里長，里民多數都很認同他辦的活動，雖然看似年輕人玩的把戲，其實是用心與里民接觸的方式。
後來特色公園改善計畫我也有參與一小段時間，有一陣子我去開會，他也不知道我是誰，因為我也沒有表明身份。
再後來，又有一位國中生弟弟因為排球社團活動時暈倒，我才知道 體育館沒有空調，甚至沒有電風扇，小羅一樣馬上幫忙，至少 先求有電風扇，然後 監督空調改善計畫，他對於孩子的用心，真的讓我這個醫者十分感動。
我沒有贊助小羅，他也 不會因為你的身份選擇性聆聽你的建議。我這裡是彩色的，我才不管你是什麼顏色的民意代表，只要對民眾有幫助（不是貪婪的那種願望）就是值得支持的人，小羅真的不是只會辦活動而已。
當然，如果換了身份也換了腦袋，我以後也會持續發文，請大家一起監督。
＃如果政治可以很有療效
＃改革健保制度不可或缺
＃別再說此地無銀芒果乾
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