文/馥芊中醫診所 院長 李嘉菱
方藥 |
證型與註解 |
大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、三一承氣湯、厚朴七物湯、厚朴三物湯、厚朴大黃湯 |
痞、滿、燥、實、堅的程度不等,行氣導滯、嚴重時需急下存陰。 |
大柴胡湯、小柴胡湯加芒硝、柴胡加龍骨牡蠣湯 |
便秘兼有肝火,疏肝清熱酌加理氣藥。 |
木香檳榔丸-行氣導滯、泄熱通便 枳實導滯散-消食導滯,清利濕熱 |
濕熱或食積阻滯,腑氣不通而便秘。大便伴隨酸或臭味,可能是食積,或吃過多肉類;大便黏或有黏液(沖一次馬桶沖不乾淨),屬於濕或濕熱的體質,或腸道有發炎。 |
枳朮丸、枳朮湯、大劑量白朮 |
氣虛氣滯型便秘,補氣與理氣藥的比例很重要,氣虛嚴重甚至不加理氣藥或可加收斂藥 |
三黃瀉心湯、涼膈散 |
便秘兼有上中二焦積熱(舌頭前方有朱點) |
抵當湯、抵當丸、大黃牡丹皮湯、桃核承氣湯 |
血瘀型便秘,可選擇偏寒、偏熱或中性之逐瘀藥。例如曾經接受手術或反覆骨盆腔發炎而導致腸道沾黏,攝護腺增生合併便秘也可作此應用。 |
大陷胸湯、大陷胸丸、十棗湯 |
峻下逐水,有毒性需慎用。 |
導赤承氣湯 |
便秘兼有心火移熱於小腸(小便不舒或灼熱等症狀,通常舌尖有朱點) |
宣白承氣湯 |
痰涎阻肺,肺氣不降,腑氣不通而便秘。肺的痰與便秘可為因果關係。 |
增液湯、增液承氣湯 |
滋陰、增水行舟。大便通常偏乾硬,但大便軟不一定沒有陰虛。 |
潤腸丸 |
風秘,風結。腸胃有伏火,大便秘濇,全不思食,風結血結。 |
麻子仁丸 |
脾約,脾不能為胃行其津液。多有脾虛運化失常的問題,是比較溫和的緩瀉劑。 |
五仁橘皮丸 |
種子類可潤腸,少佐以理氣藥。 |
新加黃龍湯、黃龍湯 |
氣血陰陽皆虛。 |
濟川煎、溫脾湯、大黃附子湯、三物白散、三物備急丸、半硫丸 |
陽虛或寒凝型便秘。 |
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