昨天晚上在健康1+1的直播:中藥加標靶藥 肺癌晚期死亡率降68%(健保資料庫是集結全台灣中醫師的智慧)
影片連結:https://www.youtube.com/watch?v=pIIAUc9qoJc
這次談的是我的博士論文:結合中藥對晚期肺腺癌合併第一線標靶治療相關皮膚毒性及存活期的臨床效用。
論文連結:https://hdl.handle.net/11296/f95d5z
很開心指導教授夏德椿醫師特地錄影給大家說明精準醫學的內容。
肺主皮毛、肺與大腸相表裡,手太陰肺經和手陽明大腸經相接,因此會出現皮膚和胃腸症狀。
肺接受從脾轉輸而來的精微物質和津液之後,由肺的宣發和肅降,使精微物質和津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。所以你吃什麼樣食物,也會表現在皮膚上。
確認罹患肺癌後,在西醫治療之前,先給中醫確認原本的體質。因為原本有沒有痰濕體質會影響後來吃標靶藥物的副作用差異,差異處我在影片中有說明。等西醫治療後,再去給中醫看體質產生的變化。與西醫協同治療時,是看搭配的治療副作用以及患者體質的失衡去調整。
有一篇健保資料庫的論文,提到降血脂藥可以顯著延長整體存活期及無惡化存活期,這就是痰濕體質的應用,痰濕自會找尋出路,找不到出路就會堵塞或結塊成為腫瘤。想要減少痰濕,患者自行減少攝取油膩食物以外,藥物可以減少體內的痰濕,另外,標靶藥物則是把痰濕搬到皮膚去排除代謝(lipid raft,最近我看到異位性皮膚炎也開始使用標靶藥物治療,剛好有異位性皮膚炎患者也是吃了油膩食物容易加重或復發)。
肺癌治療是長期抗戰,該戒菸就要戒菸,調整飲食及生活作息,愈早服藥、超過五年堅持服藥的存活率愈高(健保資料庫的研究可以佐證),常遇到服藥膩了的患者,沒有配合醫囑服藥,預後往往也不好。依據健保資料庫的研究,吃藥超過180天,存活期的效果才好。好好吃藥、留意營養狀況,不要很多東西不敢吃想要餓死腫瘤,重點是營養不油膩,依中醫師的建議,體質可以吃什麼去調整,不要亂吃,更不要亂聽信坊間的特效藥。
最後要給患者的話沒有說得很完整,在這裡補充。做這個研究也是當初一直被說中醫沒有實證醫學,所以我們試著用科學語言去證明,中醫的辨證論治是確實可行的,當新的疾病出現,或是舊的疾病隨著新藥開發伴隨的副作用出現,中醫的辨證論治的確能夠發揮作用。
最重要的是,如果有醫藥公司能夠讓這個研究延續,做大規模的臨床試驗,請聯絡我,感恩不盡!
